2021年2月1日起,全國(guó)27個(gè)省(區(qū)、市)依托國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)統(tǒng)一開展普通門診費(fèi)用(不含門診慢特病)跨省直接結(jié)算試運(yùn)行。
本次開展普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試運(yùn)行的有北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、青海、寧夏、新疆等27個(gè)省(區(qū)、市),定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)到26861家,其中四川6615家。
四川省省本級(jí)、成都市、自貢、攀枝花、瀘州、德陽(yáng)、綿陽(yáng)、廣元、遂寧、內(nèi)江、樂山、南充、宜賓、廣安、達(dá)州、巴中、雅安、資陽(yáng)、阿壩等19個(gè)統(tǒng)籌區(qū)已開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,上述統(tǒng)籌區(qū)符合參保地異地就醫(yī)備案規(guī)定的城鎮(zhèn)職工參保人員可在26個(gè)省(區(qū)、市)已開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),持本人有效社會(huì)保障卡刷個(gè)人賬戶直接結(jié)算普通門診就醫(yī)費(fèi)用。
已辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算的城鎮(zhèn)職工備案人員,同步開通普通門診費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),無(wú)需另外備案。其他有異地普通門診就醫(yī)需求的城鎮(zhèn)職工參保人員,按照參保地異地就醫(yī)管理要求辦理異地就醫(yī)備案。
四川省醫(yī)療保障局自2018年11月成立以來(lái),始終以參保群眾為中心,深入貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,不斷探索異地就醫(yī)發(fā)展新方向、拓展異地就醫(yī)結(jié)算新業(yè)務(wù)。兩年多來(lái),先后實(shí)現(xiàn)西南片區(qū)普通門診和藥店購(gòu)藥費(fèi)用跨省直接結(jié)算、試點(diǎn)開通特殊藥品省內(nèi)異地直接結(jié)算、城鎮(zhèn)職工個(gè)人賬戶省內(nèi)異地共濟(jì)使用、西南片區(qū)門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算等異地就醫(yī)業(yè)務(wù),進(jìn)一步滿足了參保群眾異地就醫(yī)需求,增強(qiáng)了老百姓醫(yī)保獲得感。
普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算覆蓋范圍的擴(kuò)大,切實(shí)惠及了我省參保群眾,為跨省異地安置、長(zhǎng)駐異地工作等參保人員異地就醫(yī)帶來(lái)極大的便利。
下一步,省醫(yī)保局將繼續(xù)做好門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算業(yè)務(wù)的擴(kuò)面提質(zhì),不斷增加開通的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)加強(qiáng)系統(tǒng)保障,優(yōu)化管理服務(wù),進(jìn)一步做實(shí)做細(xì)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,讓便捷的醫(yī)保服務(wù)惠及更多的參保群眾。
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